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        耳鼻喉科專家 排行榜 耳鼻喉科門診排名前三的疾病

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        “嗡嗡嗡、吱吱吱”,很多耳鳴患者形容自己的耳朵里像是裝了個(gè)馬達(dá),24小時(shí)不停歇地響,非常痛苦。這種畫面感很強(qiáng)的描述在嚴(yán)重的耳鳴患者中十分常見,也是他們求醫(yī)問藥的主要原因。如何準(zhǔn)確地找到耳鳴的病因?怎樣精準(zhǔn)施治,讓每位耳鳴患者獲得持久的療效?如何讓更多的耳鳴患者,尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療水平相對(duì)落后的地方的耳鳴患者同樣能獲得高質(zhì)量的耳鳴診治?

        上述一系列問題,是復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院李華偉教授及其團(tuán)隊(duì)多年來(lái)始終探索思考的問題,也是孜孜不倦努力的方向。自2006年起,李華偉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)針對(duì)耳鳴診療現(xiàn)狀和當(dāng)時(shí)技術(shù)、設(shè)備等不足,結(jié)合我國(guó)耳鳴診療的實(shí)際需求,開展了一系列耳鳴智慧醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè),建立了標(biāo)準(zhǔn)化的耳鳴診療流程,發(fā)明了個(gè)性化特制耳鳴舒緩治療聲刺激策略,并利用互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步將耳鳴診療設(shè)備原創(chuàng)技術(shù)拓展到手機(jī)終端,建立耳鳴遠(yuǎn)程診斷、治療、科普、隨訪公益性平臺(tái),實(shí)現(xiàn)服務(wù)廣大患者、節(jié)約醫(yī)療資源的目的。去年,基于在耳鳴診療工作和設(shè)備研發(fā)等方面作出的貢獻(xiàn),李華偉教授作為第一完成人領(lǐng)銜的《數(shù)字化耳鳴診療裝備的研發(fā)及推廣》項(xiàng)目榮獲2019年上海市技術(shù)發(fā)明一等獎(jiǎng)。


        (相關(guān)資料圖)

        我國(guó)至少有1.3億耳鳴患者,重度耳鳴患者達(dá)3000萬(wàn)

        耳鳴是耳科門診最常見的主訴,以耳鳴為第一診斷的患者比例居耳鼻喉科門診前三。然而,由于病因復(fù)雜、機(jī)制未明、危害較大、缺乏安全有效的藥物治療,耳鳴被認(rèn)為是耳科三大難題(耳鳴、感音神經(jīng)性聾、眩暈)之首,甚至讓很多醫(yī)生都為之頭痛和束手無(wú)策。

        數(shù)據(jù)顯示:耳鳴發(fā)病率約占成年人的10-25%,兒童和青少年同樣深受其害。隨著年齡的增長(zhǎng)耳鳴的發(fā)病率逐漸升高。我國(guó)至少有1.3億耳鳴患者,其中需要積極干預(yù)的重度耳鳴患者高達(dá)3000萬(wàn)。與之形成強(qiáng)烈反差的是,迄今我國(guó)僅有約1萬(wàn)余名耳鼻喉科醫(yī)生,每萬(wàn)個(gè)耳鳴患者擁有的醫(yī)生數(shù)量尚不足一人,醫(yī)患供需存在巨大不平衡。

        李華偉表示,由于缺乏標(biāo)準(zhǔn)化耳鳴治療方案和科學(xué)的引導(dǎo),廣大患者難以忍受耳鳴,不斷尋求各種中西藥物、手術(shù)、磁刺激或激光、針灸等多種手段甚至產(chǎn)生盲目治療等亂象,造成了巨大的醫(yī)療浪費(fèi)。據(jù)估算,每年因無(wú)效耳鳴診療而產(chǎn)生的花費(fèi)約在1000億元人民幣。

        精準(zhǔn)施治耳鳴,團(tuán)隊(duì)在國(guó)際首創(chuàng)“三點(diǎn)迫選法”

        如何準(zhǔn)確地找到耳鳴的病因精準(zhǔn)施治?李華偉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)結(jié)合我國(guó)耳鳴診療的實(shí)際需求,持續(xù)十?dāng)?shù)年開啟探索創(chuàng)新。

        李華偉介紹,團(tuán)隊(duì)在國(guó)際首創(chuàng)“三點(diǎn)迫選法”,提高耳鳴檢測(cè)效率。專家講解,完整而細(xì)致的耳鳴檢測(cè)是耳鳴診斷及治療基礎(chǔ),絕大多數(shù)耳鳴是主觀性耳鳴,如何根據(jù)患者的主觀描述盡可能用量化的指標(biāo)把耳鳴特征體現(xiàn)出來(lái)是關(guān)鍵。這其中,耳鳴音調(diào)(頻率)和響度匹配是耳鳴檢測(cè)的主要內(nèi)容,國(guó)際上常用頻率匹配方法為二分測(cè)試法,即每次提供給被試兩個(gè)不同頻率的純音,讓患者選擇最接近其耳鳴頻率的一個(gè),這一方法非常耗時(shí),且患者容易產(chǎn)生聽覺疲勞,影響測(cè)試結(jié)果。

        為解決以上問題,團(tuán)隊(duì)根據(jù)耳蝸感受器及聽覺中樞對(duì)聲音頻率、強(qiáng)度及時(shí)程感知的特點(diǎn),首創(chuàng)“三點(diǎn)迫選法”耳鳴音調(diào)和響度匹配技術(shù),提高了耳鳴檢測(cè)的總體效率和容錯(cuò)率,明顯優(yōu)化耳鳴診斷流程,有效減少患者就診及候診時(shí)間。

        此外,團(tuán)隊(duì)還為每名耳鳴患者打造個(gè)體化治療方案。專家介紹,安全有效、提高患者依從性,對(duì)耳鳴的治療效果有著舉足輕重的作用,團(tuán)隊(duì)利用側(cè)抑制效應(yīng)發(fā)明聯(lián)合增強(qiáng)耳鳴頻率周圍區(qū)域強(qiáng)度,達(dá)到疊加抑制耳鳴頻率信號(hào)的技術(shù),進(jìn)一步巧妙利用純音樂進(jìn)行調(diào)制形成個(gè)體化、多模態(tài)定制音樂。音樂具有豐富的頻率特性,且其頻率、強(qiáng)度隨時(shí)變化,有助于緩解耳鳴患者的煩躁、焦慮等負(fù)面情緒,改善睡眠障礙,且不會(huì)帶來(lái)任何聽力損害。團(tuán)隊(duì)根據(jù)對(duì)2萬(wàn)余例耳鳴患者進(jìn)行詳細(xì)耳鳴檢測(cè)并利用特制耳鳴舒緩聲治療進(jìn)行治療發(fā)現(xiàn),耳鳴總緩解率達(dá)80%以上,有效避免了因無(wú)效治療而導(dǎo)致的醫(yī)療浪費(fèi),切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

        開發(fā)耳鳴診療APP,一解醫(yī)療及科普資源不足現(xiàn)狀

        針對(duì)耳鳴患者醫(yī)療資源不足、科普普及有限的現(xiàn)狀,團(tuán)隊(duì)也積極找尋解決之道。記者獲悉,團(tuán)隊(duì)研發(fā)發(fā)布國(guó)內(nèi)首個(gè)專業(yè)的耳鳴診療APP—復(fù)旦耳鳴RS,復(fù)旦耳鳴RS APP立足上海、輻射全國(guó),用戶超過(guò)5.6萬(wàn)余人,并維持每月2500人的增長(zhǎng)趨勢(shì)。團(tuán)隊(duì)唐冬梅醫(yī)生告訴記者,不管下載量還是用戶評(píng)分,復(fù)旦耳鳴RS都居于同類軟件之首,部分用戶反饋APP操作便捷,內(nèi)容專業(yè),能夠切實(shí)有效得改善耳鳴。據(jù)悉,目前有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)及互聯(lián)網(wǎng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行APP內(nèi)容建設(shè)及維護(hù),并將不斷完善APP外觀和功能,優(yōu)化升級(jí),提高用戶體驗(yàn)度。另外,APP面向所有耳鳴患者免費(fèi)開放,為國(guó)家及個(gè)人節(jié)省了巨大醫(yī)療開支。

        此外,耳鳴科普不僅能預(yù)防耳鳴的發(fā)生,還可讓患者了解到正確的治療途徑和方法,更好改善預(yù)后。在上海市科委資助下,團(tuán)隊(duì)以“了解耳鳴,戰(zhàn)勝耳鳴”為主題,并在“復(fù)旦耳鳴RS”APP上開設(shè)耳鳴科普專欄,就患者關(guān)心的問題,持續(xù)進(jìn)行耳鳴科普和心理咨詢教育以及耳鳴聲治療指導(dǎo),幫助患者更好地了解耳鳴,治療耳鳴。

        就在去年新冠疫情防控之際,復(fù)旦耳鳴RS APP足不出戶完成多項(xiàng)耳鳴診療工作(包括耳鳴診斷、精細(xì)化匹配、聽力測(cè)試以及“個(gè)體化的耳鳴聲治療”的遠(yuǎn)程治療),不僅為患者提供一體化的診療,還避免了患者就醫(yī)過(guò)程中來(lái)回奔波,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。疫情期間推送APP各板塊使用的詳細(xì)教程、耳鳴相關(guān)疾病的科普及健康促進(jìn)以及慢病管理和療效評(píng)估,即便是初次使用的患者,也可短時(shí)期熟悉過(guò)程。多位病家表示,疫情期間專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過(guò)APP,為患者提供了耳鳴咨詢服務(wù),耐心、專業(yè)地回答患者各種問題困惑,同時(shí)給予患者更多溫暖關(guān)懷與指導(dǎo),幫助患者適度的心理調(diào)適,避免疫情期間容易出現(xiàn)的煩躁不安、焦慮抑郁等不良情緒。

        目前,團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新研發(fā)的專利技術(shù)已獲得國(guó)家發(fā)明專利及實(shí)用新型專利授權(quán),并完成成果轉(zhuǎn)化,相關(guān)產(chǎn)品已獲得醫(yī)療器械注冊(cè)證,并實(shí)現(xiàn)量產(chǎn),累計(jì)在全國(guó)數(shù)百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售或使用,累計(jì)接診數(shù)萬(wàn)名患者,市場(chǎng)占有率達(dá)35-40%,提升了我國(guó)自主研發(fā)一體化耳鳴診療裝備技術(shù)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

        數(shù)據(jù)顯示:李華偉教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì),運(yùn)用上述耳鳴檢測(cè)和聲治療核心技術(shù),自2013年起經(jīng)過(guò)6年多臨床運(yùn)用,迄今已幫助數(shù)萬(wàn)名患者進(jìn)行詳細(xì)的耳鳴檢測(cè)評(píng)估以及個(gè)體化的聲治療方案定制及治療輔導(dǎo),并對(duì)藥物治療無(wú)效的耳鳴采取了包括健康教育、心理輔導(dǎo)、注意力轉(zhuǎn)移、放松訓(xùn)練等在內(nèi)的綜合治療措施,耳鳴有效緩解率達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平,為無(wú)數(shù)患者一解耳鳴之苦。

        欄目主編:顧泳 文字編輯:顧泳 題圖來(lái)源:圖蟲 圖片編輯:朱瓅

        來(lái)源:作者:顧泳

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